それが疫学であり、リスクというものではないでしょうか？

喫煙するから必ず関連疾患になる訳ではない。

非喫煙者だから必ず関連疾患にならない訳ではない。

しかし、喫煙により関連疾患になるリスクは上昇する。

そういうことです。

ちなみに、癌は遺伝が関係あることはよく知られており、特に大腸癌なんかは有名です。

肺ガンも遺伝的要因はあるのですが、
そのことがタバコと肺ガンの関係を否定することにはなりません。